首页 汽车资讯 正文 8月起成都医院启用"一本通"病历 可通城看病 夜上海论坛 汽车资讯 2024-05-15 17:11:34 0 四川在线-华西都市报消息 从8月1日起,月起医院患者只需要在首次就诊的成都城医院花5毛钱购买门诊病历“一本通”,即可到市级其他医疗机构及区(市)县级医疗机构使用,启用不需要再购买新病历。本通病历病记者昨日从成都市卫生局获悉,可通从今年5月15日在全市40多家医疗机构的月起医院病历上加盖“门诊通用”章以来,试行门诊病历一本通取得了非常好的成都城效果,8月1日后将全部使用统一格式的启用门诊新病历。 记者看到,本通病历病“一本通”封面为浅蓝色,可通全称为“成都市通用门诊病历”,月起医院与老病历相同的成都城登记姓名、性别、启用出生年月、本通病历病药物过敏史等九大项,可通病历封二页多了一条“病员须知”,除告知病历的使用须知外,还特别细化了药物过敏史的内容,将青霉素类、磺胺类、先锋类或者其他类分别列出,便于医生参考。成都市卫生局医政处处长李祖俊表示,“一本通”由卫生局统一制定格式,各医院自行印刷。 8月1日即将与市民见面的一本通,设置了长达两页的初诊病历记录。记者看到,每页病历前都有“医疗机构”、“科别”和“就诊时间”三个必填项,而初诊病历在主诉及现病史、体征及辅助检查和诊断处理意见三个传统项以外,还多出了既往史、个人史、家族史、月经史、孕育史、外伤、手术史七大项,让病人拥有完整的病历,有利于提高医生的诊断准确率,也有利于医生的诊断更加准确快速。 另外,为了推行使用新的病历手册,成都市卫生局从今年5月15日开始试行门诊一本通,即在各医院的老版本病历封面直接加盖“病历通用”章。经过两个半月的试行后,从8月1日起,各医院将不再销售老版本病历,患者在医院挂号窗口购买的均应为一本通的正式版。 据了解,医生书写病历的字迹和签字要规范,清晰可辨认。诊断明确的要写明疾病全称。而关于不同医院的检查结果,卫生局医政处也早有规定,下级医院要认可上级医院的检查结果,同级医院间虽不作强行要求,但医生仍然可以将各项检查和化验结果作为参考。 上一篇士林1000盞路燈沒亮!初判地下線路故障 台電急搶修 下一篇点亮“微心愿” 助力青少年快乐成长